“听说孩子的医保卡里面有钱?如果不用会清零?是真的吗?具体应该怎么使用呢?”昨日,本报记者接到唐山市民热线电话,咨询孩子医保卡内资金使用方法。
随后记者从唐山市人力资源和社会保障局获悉,孩子的医保卡属于居民医保范畴,个人门诊统筹基金支付额度可累计结转使用,累计最高年限为4年。
“这两天我的同事们都在说,每年孩子的医保卡里有40元钱,可以在社区门诊买药,如果不用可能会清零,但不知道是几年。”市民李女士说,她家儿子已经4岁了,每年都会到社区缴纳医保,她却并没有听说过里面有钱这回事,但是有同事说已经领过了,还有人说前段时间看到好多人都去买药了,“到底是怎么回事呢?如果有钱我们去哪里买药?”
昨日上午,记者从唐山市人力资源和社会保障局获悉,孩子的医保卡属于居民医保范畴,根据《关于调整市本级城镇居民基本医疗保险有关政策的通知》(唐城居办〔〕1号),自年1月1日起,开展居民医保门诊统筹。参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的符合唐山市城镇基本医疗保险规定的门诊医疗费用由门诊统筹基金支付。其中为学生类参保人员(包括在校大学生)设定每人、每自然年度40元的门诊统筹基金支付额度,为非学生类参保人员设定每人、每自然年度50元的门诊统筹基金支付额度,用于参保人员门诊医疗费用。个人门诊统筹基金支付额度可累计结转使用,累计最高年限为4年。
下列情况,个人累计结余的门诊统筹基金支付额度将归零,门诊统筹基金支付额度重新累计计算使用:
1. 4年累计期限到期的;
2. 居民医保变更为职工医保的;
3. 停保、断保、终止缴费的。
居民医保门诊统筹基金不属于个人账户资金,参保人员出现医保关系转移、死亡、退保等情况,门诊统筹待遇随之取消,不能转移、继承或提现。
唐山市居民医保门诊统筹实行定点医疗服务,定点医疗服务机构包括8医院、23家社区卫生服务中心、35家社区卫生服务站均可。
市本级居民医保门诊统筹定点医疗机构名单
医院(8家)1、医院2、唐山市传染病院3、医院4、医院5、唐山妇幼保健院6、医院7、医院8、开滦精神卫生中心。
社区卫生服务中心(23家)1、唐山高新技术产业园区街道医院医院社区卫生服务中心2、唐山市路北区大里街医院社区卫生服务中心3、唐山市路北区龙东街道办事处社区卫生服务中心4、路北区钓鱼台街道办事处煤医附院社区卫生服务中心5、路北区河北路街道办事处医院社区卫生服务中心6、路北区龙东街道办事处煤医附院社区卫生服务中心7、唐山高新区庆北街医院社区卫生服务中心8、文化医院社区卫生服务中心(医院)9、东新医院社区卫生服务中心(中医分院)10、缸医院医院社区卫生服务中心(八院)11、光明街医院社区卫生服务中心(开滦分院)12、小山街道办事处社区卫生服务中心(十院)13、广场街道办事处社区卫生服务中心(医院)14、钱营街道办事处社区卫生服务中心(医院)15、唐家庄街道社区卫生服务中心(唐家庄卫生院)16、林西街道社区卫生服务中心(林西卫生院)17、赵各庄街道社区卫生服务中心(医院)18、开平街道办事处社区卫生服务中心(医院)19、荆各庄街道办事处社区卫生服务中心(医院)20、唐山市路北区河北路街道办事处社区卫生服务中心21、唐山市路南妇幼保健院社区卫生服务中心22、开平马家沟街道办事处社区卫生服务中心23、钓鱼医院分院社区卫生服务中心(唐钢分院)社区卫生服务站(35家):1、医院福乐园社区卫生服务站2、医院鹤祥园社区卫生服务站3、医院团结楼社区卫生服务站4、医院草场街社区卫生服务站5、唐山市路南区一运爱国里社区卫生服务站6、唐山市路北区光明街道办事处德源里社区卫生服务站7、医院德源里卫生服务站8、医院龙泉北里卫生服务站9、医院机场路卫生服务站10、医院河北3号卫生服务站11、路北区机场路街道医院社区卫生服务站12、唐山市开发区街道办事处东方花苑社区卫生服务站13、古冶区唐家庄街道办事处矾土社区卫生服务站14、唐山市路北机场路办事处诚成社区卫生服务站15、唐山市路北河北路街道办事处河北里社区卫生服务站16、唐山市医院路北机场路办事处蓝天楼社区卫生服务站17、唐山市路北区光明街道办事处许庄南里社区卫生服务站18、小山街道办事处南厂西里社区卫生服务站19、路北文化路办事处健康楼社区卫生服务站20、路北大里街道办事处银安楼社区卫生服务站21、机场路街道办事处红星楼第一居委会社区卫生服务站22、唐山市路北钓鱼台街道办事处凤祥园社区卫生服务站23、文北街道办事处马家屯社区卫生服务站24、唐山市路北区缸窑街道办事处荣华楼社区卫生服务站25、唐山市路北大里街道办事处天元社区卫生服务站26、唐山市路北华医院鹭港社区卫生服务站27、唐山市高新技术开发区街道办事处龙悦新居社区卫生服务站28、唐山市路北光明街道办事处石油馨苑社区卫生服务站29、唐山市路北大里街道办事处泽兰苑社区卫生服务站30、唐山市路北区机场路街道办事处祥富里社区卫生服务服务站31、唐山市路北龙东街道办事处龙泉南里社区卫生服务站32、高新技术产业园区街道办事处益民园社区卫生服务站33、唐山市学院南路街道办事处双新里社区卫生服务站34、友谊里街道办事处永乐园社区卫生服务站35、古冶区唐家庄街道办事处东工房社区卫生服务站
记者:张辉编辑:小燕姑娘
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