2017111北大人民医院汤坚强副主

-1-11医院副主任医医院手术室成功演示“腹腔镜下直肠癌Dixon手术”,患者80多岁高龄,术前于我院胃肠外科诊断为:直肠恶性肿瘤(辅助检查:医院影像中心64排CT、医院腔镜室结肠镜检查等先进检测技术),手术历经约2小时完成,患者麻醉方式为气管插管全身麻醉,本次手术主要器械为德国进口STORZ高清腹腔镜、进口超声刀、肠吻合器、肠闭合器等,由于患者年龄高合并有高血压、肺气肿等合并症,麻醉及手术风险性较大,麻醉科刘亚祥主任、胃肠外科马晓昕主任、手术室袁孟德护士长等全程参与手术、最终手术进行非常顺利,术毕患者在手术室苏醒(约1小时),麻醉科采用深麻醉下拔管等技术,最终患者生命体征平稳带静脉镇痛泵安全返回胃肠外科病房。本例手术在医院外科手术发展史上具有里程碑式的意义,感谢一直为广大人民服务的医务工作者们,愿健康永远被您们守护!名词释义:

深麻醉下拔管:《医院临床麻醉手册》中指出深麻醉状态下拔管在麻醉III期进行。深麻醉状态下拔管的优势(1)气管拔管同样能引起应激反应,深麻醉下拔管可有效地预防。特别是有冠心病和高血压的病人。应激反应是由于各种应激困素使肾上腺能神经过度兴奋,压力感受器功能受累以及肾素、血管紧张素、醛固酮系统失衡所致血中儿茶酚胺增加,可增加心脏负担,心肌缺血,破坏心肌氧供需平衡,对老年病人,尤其是冠心病及高血压患者潜在危险性大。(2)能预防浅麻醉下拨管引起的喉痉挛、支气管痉挛。(3)能防止术前有心血管合并症患者拔管时的心血管并发症。(4)它也可用来避免中耳手术、眼内手术、腹腔和腹股沟疝缝合术后因咳嗽和屏气而导致的不良后果。

Dixon手术:

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长按







































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